目的: 探讨血液净化对改善脓毒症急性肾损伤中内皮细胞通透性作用。
 

方法: 将29例脓毒症急性肾损伤患者随机分成对照组和试验组，分别为14例和15例，对照组给予常规脓毒症集束化治疗，试验组在对照组基础上给予血液净化治疗。同时监测0小时、4小时、12小时血浆标记物的浓度；分别收集0小时、12小时的血浆乳酸、中心静脉血氧饱和度、白细胞计数、降钙素原、C反应蛋白、肌酐值、尿素氮、脑钠尿肽以及4小时、12小时的液体入量、尿量、液体平衡量临床数值，加以对比。

结果: 与对照组相比，试验组4小时、12小时的Ang-1浓度呈上升趋势，P值分别为0.003和0.019，具有统计学意义；试验组4小时、12小时的SDC-1的浓度较对照组呈下降趋势。两组12小时的单位体重液体入量比较，试验组的液体入量要小于对照组，具有统计学意义（P=0.02）, 余时间点的液体出入量和平衡量以及化验指标均无统计学差异（P＞0.05）。

结论: 血液净化对于脓毒症急性肾损伤的内皮细胞通透性有改善作用，可以降低液体入量。