目的: 研究儿科重症监护室（PICU）脑损伤患儿脑氧饱和度的变化规律，探讨脑氧饱和度监测在PICU的临床应用价值。

方法: 对收入PICU的脑损伤患儿，利用近红外组织血氧参数无损监测仪进行动态脑组织氧饱和度（regional cerebral oxygen saturation, rScO2）监测，观察不同种类疾病rScO2变化，以及rScO2变化与近期神经系统病情变化的关系。

结果: （1） 17例脑损伤患儿中，颅脑外伤9例，心肺复苏后5例，脓毒症3例。（2）在颅脑外伤的9例患儿中，8例受伤后24小时（24h）、48小时（48h）及72小时（72h）rScO2均值基本正常，病情好转转出PICU；1例患儿24h rScO2明显降低，72hrScO2正常，神经系统查体见偏瘫，头颅MRI提示多发脑梗。（3）5例心肺复苏后患儿，24hrScO2均降低，1例48h及72hrScO2恢复正常,病情好转转出PICU；2例48h、72h rScO2持续低于正常，临床为持续昏迷状态；2例48h及72h仍显著降低（<50%），最后结局均为死亡。（4）3例脓毒症患儿24hrScO2较低，1例患儿72hrScO2恢复正常，病情好转转出PICU；1例严重脓毒症患儿rScO2波动较大，临床反复抽搐、合并肺性脑病；1例严重脓毒症患儿rScO2进行性下降（<50%），入PICU84h死亡。

结论: （1）不同种类脑损伤疾病rScO2 变化不同。（2）rScO2变化与近期神经系统病情变化一致。（3）rScO2明显降低往往提示不良预后；rScO2对于PICU脑损伤患儿的脑功能监护有较高的临床应用价值。