早期肠内营养对重症颅脑损伤患者胃肠道功能的影响

方法: 重症颅脑损伤患者50例随机均分为实验组和对照组。实验组于入院后24h内匀速给予肠内营养混悬液（百普力）。第一天予以肠内营养的一半，若无明显不适反应则于次日起予以全量补充。对照组入院24h内给予完全肠外营养（葡萄糖、脂肪乳、氨基酸、脂溶性及水溶性维生素），5-7d后逐渐改为肠内营养。比较两组在治疗后第1、7、14d的体重、血清蛋白（ALB）、血红蛋白(Hb)、淋巴细胞总数（TLC）指标的变化，同时观察胃肠道反应。

结果: 两组患者在体重方面均有所下降，但两组差异无统计学意义（P>0.05），而在治疗后第7、14d，实验组（在）ALB、Hb、TLC均高于对照组（均P<0.05）。实验（在）组消化道不良反应发生的频次显著低于对照组（P=0.009），且消化道首次排便时间显著早于对照组。

结论: 早期肠内营养能够很好地提供足够的营养支持，有效保护颅脑损伤患者的胃肠功能，降低胃肠道并发症的发生。