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ICU机械通气患者床头抬高≥30°执行中断的根因分析
张茹， 王蓉， 宋燕波， 谌璐
南京医科大学第一附属医院（江苏省人民医院）
目的:
目的 调查分析机械通气患者床头抬高≥30°执行中断的根本原因，解决临床困境。
方法:
方法 调研重症科八个护理单元2016年1月6日~20日08:00、14:00、20:00、02:00四个时间段执行中断的发生率，通过根因分析法找到主要原因之间的关系。
结果:
结果 调研期间执行中断发生率为47.9%。主要原因依次为未看角度器（41.8%）、忘记抬高（26.4%）和考虑患者身体下滑增加工作量（17.4%）。高发时间依次为02：00（41.5%）、08：00（27.1%）、20:00（25.6%），晚夜班较白班高出一倍多，增加了工作量的因素。随ICU 工作年限的增长执行中断率递减。5年内护士高发。其中1~2年中断率43.5%，原因依次为忘记抬高（17.9%）和未看角度器（16.2%），3~5年中断率35.3%，原因依次为未看角度器（17.2%）、考虑增加工作量（8.7%）和忘记抬高（4.5%）。
结论:
结论 不同班次、不同的ICU工作年限造成中断的真因不同，针对性、个性化的措施可提高机械通气患者床头抬高≥30°的依从性。